布裡德市長將治療倡議納入 2024 年 3 月投票

加利福尼亞州三藩市 - 市長倫敦N. Breed今天將在選票上簽署她的措施，該措施將允許紐約市要求患有物質使用障礙的單身成年人參與治療，以便繼續獲得三藩市市和縣的財政支援。 根據市長上個月宣佈的新倡議，從縣成人援助計劃（CAAP）獲得福利的單身成年人將接受物質使用障礙篩查，並在篩查顯示他們對非法藥物（如芬太尼和其他阿片類藥物）有藥物濫用依賴時參加物質使用障礙治療計劃。  

該選票措施計劃出現在 2024 年 3 月的選票上。 它需要簡單多數才能通過。  

“這項投票措施將使三藩市人能夠為我們解決毒品使用的努力增加另一種工具，這種藥物使用正在造成嚴重的公共安全危害，並助長我們街道上的過量危機，” 市長倫敦布裡德說。 “我們希望幫助人們，但我們也需要人們嘗試進入我們在這個城市提供的各種治療和服務選擇。 我們將繼續資助廣泛的服務，以説明與物質使用障礙作鬥爭的人們，但我們也需要增加問責制作為等式的一部分。

根據新提案，作為維持其CAAP福利的條件，如果SUD對非法藥物的依賴得到確認，懷疑患有物質使用障礙（SUD）的接受者將被要求參加藥物濫用評估和治療計劃。 這些治療計劃由舊金山人類服務局（SFHSA）資助，將包括一系列干預措施，包括住院治療，醫療排毒，醫療輔助治療，門診選擇和基於禁慾的治療，具體取決於客戶的需求。   

拒絕或不參與SUD評估和治療的個人將不再獲得CAAP現金援助。 那些因不遵守治療任務而被終止獲得CAAP現金援助的人將獲得30天的住房援助。 如有必要，可以考慮延長個人住房援助以防止驅逐。    

“我們必須盡我們所能，確保物質使用障礙治療被接受的頻率高於拒絕。 作為政策制定者，我們的挑戰是在同情心和問責制之間取得平衡，“ 主管凱薩琳斯特凡尼說。 “這項提議是對阿片類藥物危機的有力回應——到2023年，阿片類藥物每月奪走的生命比以往任何時候都多。 舊金山必須是一個個人不會獨自面對成癮的城市，而是可以積極尋求清醒並重建生活。

“近年來，舊金山贏得了使用最有毒藥物並最終死亡的人的目的地的聲譽，” 主管拉斐爾曼德爾曼說。 “我支援這項努力，使舊金山成為人們能夠清醒並建立更美好生活的城市。

“我們正面臨著歷史上最致命的街頭毒品，我們能做的越多，以激勵與芬太尼有關的物質使用障礙的康復，我們可以説明挽救的生命就越多，” 主管馬特多爾西說。 “布里德市長的提議借鑒了國家藥物濫用研究所的一項關鍵原則，即藥物治療不需要自願才能有效。 相反，制裁和激勵措施“可以顯著提高治療進入率，保留率和藥物治療干預措施的最終成功。

根據 SFHSA 的數據，從 2018 年到 2020 年，大約 20% 的 CAAP 接受者在與 SFHSA 工作人員的初步採訪中自我披露他們有致殘藥物濫用問題。 無家可歸的CAAP接受者中物質使用障礙的發病率可能高於整個CAAP人群。   

2022年，無家可歸和支援性住房部 （HSH） 發佈的 三藩市無家可歸者計數和調查發現，52% 的無家可歸者將吸毒或酗酒報告為致殘健康情況，比 2019 年增加了 10%。 在其 2020 年至 2022 年的意外藥物過量報告中，首席法醫辦公室已確定至少 25% 的藥物過量死者沒有固定位址。   

SFHSA 估計，在 2022 年 9 月 1 日至 2023 年 8 月 31 日期間在舊金山發生的 700 例意外過量死亡中，約有 94 人（佔總死亡人數的 13%）是最近的 CAAP 參與者，9% 或 62 人在死亡當月參加了 CAAP。 在這段時間內死於過量服用的CAAP參與者中，82%將芬太尼作為主要死因，89%將任何阿片類藥物作為主要原因。   

“在我在三藩市人類服務領域工作的近三十年中，我沒有看到像今天這樣可怕的毒品危機，” SFHSA執行主任Trent Rhorer說。 “我們這項倡議的目標是減少那些向我們機構尋求説明的人中與毒品有關的成癮和過量死亡。 我們希望研究所有潛在的解決方案，並盡我們所能支援患有物質使用障礙的客戶，激勵他們獲得他們迫切需要的幫助，我們希望這將導致他們解決他們的物質使用問題，實現穩定和幸福的生活。

加利福尼亞州法律要求所有58個縣通過當地資助的“一般援助”計劃，以現金和其他服務的形式向沒有家屬的低收入成年人提供援助和支援。 在三藩市，州規定的一般援助是通過 SFHSA 的 縣成人援助計劃實施的。  

該倡議是布裡德市長承諾優先考慮治療的一部分，為危機中的藥物使用障礙患者提供支援，並在他們拒絕説明時追究他們的責任。   

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